11월 건강보험료가 갑자기 올랐어요. 작년 소득 때문이에요

11월 고지서를 열었는데 건강보험료가 훌쩍 올라 있으면 당황스럽죠. 이번 달 매출은 오히려 줄었는데 말이에요. 이유는 대부분 작년 소득이에요. 지역가입자 보험료는 11월마다 작년 소득으로 새로 계산되거든요.

이 글은 왜 11월에 오르는지, 올해 사정이 달라졌다면 무엇을 신청할 수 있는지, 신청할 때 조심할 점을 정리했어요.

왜 11월에 바뀌어요?

지역가입자는 전년도 소득과 올해 재산으로 보험료가 매겨지고, 소득 기준은 11월에 바뀌어요. 2025년을 예로 들면 10월까지는 2023년 소득, 11월부터는 2024년 소득이 기준이었어요 (CBS노컷뉴스, 2025.11.12).

그래서 2026년 11월 고지서에는 2025년 소득, 곧 올해 5월에 신고한 종합소득세 금액이 들어가요. 새로 매겨진 11월분 보험료는 12월 10일까지 내야 해요 (CBS노컷뉴스).

직원 없이 혼자 운영하는 사장님, 3.3%를 떼는 프리랜서 트레이너는 대부분 지역가입자예요. 직원이 있는 센터의 사장님은 보통 직장가입자라 기준이 달라요.

예시 계산: 더크 예시 센터 원장의 사업소득이 2024년 3,000만 원, 2025년 4,200만 원이라고 가정해요(예시로 정한 숫자예요).

• 1~10월 고지: 2024년 소득3,000만 원
• 11~12월 고지: 2025년 소득4,200만 원

예시 계산사업소득이 2024년 3,000만 원, 2025년 4,200만 원으로 늘었다고 가정했어요. 출처: CBS노컷뉴스 (2025.11.12)보험료는 소득 말고 재산도 함께 반영돼요. 금액은 공단 고지서로 확인해요.

올해 줄었다면 조정 신청을 해요

폐업, 휴업, 퇴직 등으로 지금 소득이 과거보다 줄었다면 공단에 조정 신청을 할 수 있어요. 그러면 감액된 보험료를 먼저 내고, 국세청 확정 소득이 나오면 차액을 정산해요. 신청은 공단 지사 방문, 우편, 팩스, 온라인으로 할 수 있어요 (CBS노컷뉴스).

프리랜서·사업자의 조정 대상은 휴업·폐업·해촉 상태이거나, 소득금액증명원의 소득이 줄어든 경우예요 (KB 씽크, 2023.12.22). 센터와 계약이 끝난 프리랜서 트레이너도 여기에 들 수 있어요. 홈페이지나 앱으로 신청하면 증빙서류 없이 접수되기도 한다는 설명도 있어요 (rushmac, 2026.08.19).

전년도 소득으로 보험료가 새로 매겨지는 달

11월

새로 매겨진 11월분 납부 기한

12월 10일

조정 신청한 해의 보험료를 확정 소득으로 정산하는 때

다음 해 11월

출처: CBS노컷뉴스 (2025.11.12), KB 씽크 (2023.12.22)

조정은 “먼저 덜 내고, 나중에 맞춰요”

조정 신청을 하면 그해 1~12월 보험료가 모두 정산 대상이 되고, 그해 소득이 확인되는 다음 해 11월에 정산해서 환급하거나 추가로 내요 (KB 씽크). 조정으로 낮춘 보험료는 임시 금액이라, 실제 소득이 예상보다 많으면 차액을 더 내야 해요 (rushmac).

그래서 “올해 매출이 정말 줄었는지”를 먼저 확인하고 신청하는 게 좋아요. 줄지 않았는데 신청하면, 지금 덜 낸 만큼 내년에 한꺼번에 낼 수 있어요.

1. 1

   가입 유형 확인

   지역가입자인지 직장가입자인지 고지서로 확인해요

2. 2

   원인 확인

   작년 종합소득세 신고 소득이 늘었는지 봐요

3. 3

   올해 매출 보기

   올해 매출이 작년보다 정말 줄었는지 확인해요

4. 4

   조정 신청

   휴·폐업이나 소득 감소면 공단에 조정을 신청해요

5. 5

   정산 대비

   다음 해 11월 정산 때 더 낼 수 있으니 차액을 따로 떼어 둬요

1. 프리랜서 트레이너에게도 이 내용을 알려 주세요. 센터와 계약이 끝났는데 작년 소득으로 보험료를 계속 내는 경우가 많아요.
2. 정확한 보험료와 조정 가능 여부는 국민건강보험공단 지사나 누리집에서 확인하세요.

지금 읽은 걸 더크에서 바로 해 보세요

센터 만들기는 무료예요. 엑셀 명단을 CSV로 저장해 올리면 오늘부터 출석과 남은 횟수를 볼 수 있어요.

무료로 센터 시작하기

더크에서는 어떻게 하나요?

올해 매출이 작년보다 줄었는지는 더크 결제 내역에서 기간을 정해 작년과 올해 합계를 비교해 보면 대략 알 수 있어요. 조정 신청을 할지 정하기 전에 한 번 확인해 보세요.